MD安德森癌症中心出品,强化化疗AML的生存期相吻合
时间:2024-10-31 12:21:34
本科学研究已确定了19个与AML更进一步放射治疗OS具体的表达式。
无关病人六十年代后,重复多表达式量化
近期抑制剂、可取代泻药和拥护病人的优化优化了OS,由于创作者计划将共存框架革新地应用于多个目的,因此无关病人黄金时代并重复量化。这一配置有两个潜在的额外效用:已确定与病人黄金时代密切具体的隐藏状况,解析所择一表达式的恰当性,以提出一个分析AML更进一步放射治疗增重的再次稳健框架。
经过无关病人黄金时代后的重复多表达式量化,创作者择一择了此表13个表达式作为OS的统一连带病因状况(表2):更高龄(40、65和75岁三个平均年龄临界系数,后者HR 3.10;p30-50 x 109/L(HR 1.27;p=0.002)和>50 x 109/L(HR 1.31;p1.3 mg/dL(HR 1.44;p
两种共存分析框架之中均解析了12个表达式的统一标准更差,说明这些状况在分析早期患病率方面颇为稳健。该框架之中不同类别的所有12个病因状况也由既往框架择一择(每个类别之中与同构具体的微小变化(举例如,身体素质状态2;不明理由高热)。因此创作者将后2个同构从再次框架之中无关,以紧密结合有着重复恰当状况的框架。
基于12个统一连带状况HR的风险满分不知表3A。
在特训集和解析更高度集之中,按总满分列出的OS曲线剥离较佳(下图)。
创作者将整个特训分组分为亦然低危(名次-1~0;201举例;7%)、之中危(名次1-3;1193举例;43%)、更高危(名次4-6;1089举例;39%)和亦然更高危分组(名次≥7;307举例;11%),估计5年增重为69%、36%、13%和3%,分别p
创作者还按病人初(1980-1999年、2000-2009年和2010-2020年),分别解析了病因框架的实用性。
原子特异性在分析共存期方面的可择一价系数
共有863举例病患者不感兴趣了原子特异性检验。特异性不同之处包含81个可知在AML之中复发的等位基因特异性。在考虑了病因框架之中包含的状况后,创作者又量化了每个特异性对共存的分析价系数。在病因框架之中转到每种特异性后,FLT3-ITD、NPM1、DNMT3A、PTPN11和TP53特异性的存在与共存期具体。通过向后消除的多表达式量化,发现NPM1(P= 0.001;HR 0.508)、PTPN11(P
讨论
本科学研究是迄今为止,含大副作用阿糖胞苷的更进一步放射治疗背景下,已确定影响AML共存期的病因状况的最大型量化,其价系数在于在较少样本之中解析了影响AML共存期的12个表达式(这些表达式既往都曾报道过),并在分析框架顺利完成解析。该框架将病患者分为4个风险分组,亦然低危(7%;5年增重69%)、之中危(43%;5年增重36%)、更高危(39%;5年增重13%)和亦然更高危(11%;5年增重3%)。并且该框架也在统一的解析框架之中赢取解析,可以用于此表目的:告知病患者对更进一步放射治疗病人的预期系数,在CR时偏离病人(寡等位基因SCT维持病人、科学研究作法)以偏离预期结果,以及检验新病人作法在AML之中的获利(与历史记录预期对比)。
参考文献
Koji Sasaki,et al.Prediction of Survival with Intensive Chemotherapy in Acute Myeloid Leukemia.Am J Hematol . 2022 Apr 5. doi: 10.1002/ajh.26557.
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